Monday 5 September 2016

Cefixima 28






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Los medicamentos antibióticos Estructura química La fórmula química es C16H15N5O7S2, 3H2O y MW es 507.50 como el trihidrato. La estructura es: Mecanismo de acción Mecanismo de acción de cefixima es similar a la penicilina. Cefixima actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. La falta de resultados bacterianos de la pared celular en la muerte debido a la lisis de las bacterias. farmacocinética Food no interfiere con el grado de absorción de cefixima pero retrasa el tiempo necesario para alcanzar la concentración plasmática máxima. Las concentraciones medias máximas producidas por suspensión oral son aproximadamente el 25% -50% por encima de las tabletas. Las pastillas no deben ser reemplazados para suspensión oral en el tratamiento de la otitis media debido a la falta de bioequivalencia. espectro antimicrobiano Cefixima es extremadamente estable en presencia de enzimas betalactamasa por lo tanto, muchos organismos resistentes a las penicilinas y algunas cefalosporinas puede ser susceptible a la cefixima. La cefixima es altamente activa contra cocos gram negativos, bacilos gram negativos y anaerobios que los cocos y bacilos gram positivos. No es activo contra Pseudomonas. Indicaciones y uso Cefixima se utiliza en el tratamiento de las infecciones no complicadas del tracto urinario, otitis media, bronquitis aguda, exacerbación aguda de la bronquitis crónica, la gonorrea sin complicaciones. Administración y dosificación La formulación recomendada en niños es la suspensión. Los niños que pesen más de 50 kg o mayores de 12 años deben ser tratados con la dosis recomendada en adultos de cefixima. En el tratamiento de las infecciones por S. pyogenes, el tratamiento debe ser por lo menos 10 días. Precauciones, contraindicaciones y advertencias Cefixima está contraindicado en pacientes con alergia conocida a las cefalosporinas de antibióticos. Cefixima debe utilizarse durante el embarazo sólo si es claramente necesario. reducción de la dosis necesaria en pacientes con insuficiencia renal. Reacción adversa Los efectos secundarios de la cefixima incluye diarrea, heces sueltas, dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos, colitis pseudomembranosa, reacciones de hipersensibilidad, toxicidad hepática, toxicidad renal, dolores de cabeza, mareos y convulsiones. Descripción Técnica de cefixima La cefixima es una cefalosporina de tercera generación por vía oral. Estructura química Al igual que otras cefalosporinas que consiste en un anillo de dihidrotiazina fusionado a un anillo de beta-lactama que contiene una cadena lateral apropiada en la posición 7. La fórmula química es C16H15N5O7S2, 3H2O y MW es 507,50 como el trihidrato. La estructura es: preparaciones disponibles Oral: 200, 400 mg comprimidos; polvo para suspensión oral, 100 mg / 5 ml Mecanismo de acción Al igual que otras cefalosporinas, cefixima posee un mecanismo de acción similar a las penicilinas es decir, la inhibición de la transpeptidación proceso resulta en la formación de la pared celular imperfecto; unidad osmótica del medio isotónico fuera de la célula huésped para el interior del citoplasma bacteriano hipertónico y, finalmente, la activación de la enzima autolisina que conduce a la lisis de las bacterias. Por lo tanto cefixima es también un fármaco bactericida. Microbiología La cefixima es activo frente a: Steotococos neumonia, Streptococcus pyogenes. E. coli H. influenzae Moraxella catarrhalis Proteus mirabilis N. gonorrhoeae Los siguientes organismos son resistentes a la cefixima: Los estreptococos del grupo D (que incluye los enterococos) Listeria monocytogenes cepas de estafilococos (que incluye) especies de Enterobacter especies de Pseudomonas Bacteroides fragilis clostridios Resistencia Resistencia a la cefixima al igual que otras cefalosporinas se debe a: El fracaso del antibiótico en llegar al sitio activo Las modificaciones en las proteínas de unión a penicilina (PBP) Esto puede conducir a la unión de la cefalosporina de beta lactamasas que hidroliza el anillo lactámico beta e inactiva la cefalosporina. Streptococcus pneumoniae se vuelven resistentes a las cefalosporinas de tercera generación al por alteraciones en las 2 proteínas de unión a penicilina (1A 2x). Destrucción de la hidrólisis de estructura beta lactama es la forma más predominante de la resistencia a la cefixima como otras cefalosporinas. Enormes cantidades de beta-lactamasas son liberados por muchos organismos gram positivos. La bacterias gram negativas producen disminución de cantidades de la enzima beta lactamasa, pero su posición periplásmico los hace más capaz de destructing las cefalosporinas. farmacocinética Después de la ingesta oral cefixima se somete a alrededor del 40% de absorción de -50%. Sin embargo, cuando se administra con el tiempo los alimentos para la máxima absorción se incrementa alrededor de 0,8 horas. Tiene una t1 plasma / 2 de 34 horas. Las concentraciones séricas máximas alcanzan entre 2 y 6 horas después de la administración oral. Las concentraciones medias máximas producidas por suspensión oral son aproximadamente el 25% -50% por encima de las tabletas. Las pastillas no deben ser reemplazados para suspensión oral en el tratamiento de la otitis media debido a la falta de bioequivalencia. Cefixima no se metaboliza de manera significativa. Que tanto se excreta en la orina y se elimina en la bilis. Alrededor del 50% se excreta en la orina sin ningún metabolismo en un día. La unión a proteínas séricas es de aproximadamente 65%. Cefixima no se borra de manera significativa de la sangre por hemodiálisis o diálisis peritoneal. Usos terapéuticos Cefixima está indicado para el tratamiento de las siguientes condiciones: Las infecciones del sistema urinario que no son complicadas debido a Proteus mirabilis y E. coli. Otitis Media causada por Streptococcus pyogenes, H. influenzae y Moraxella catarrhalis. Uretral o gonorrea cervical, lo que no es complicado debido a N. gonorrhoeae. Agudamente desarrollado las exacerbaciones de la bronquitis crónica y aguda de la bronquitis desarrollado por H. influenzae y neumococos. Dosificación




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